Vergoedingen
Psychologische behandelingen in de generalistische basis GGZ worden in principe vergoed vanuit het basispakket van uw zorgverzekering. Voor deze behandelingen geldt het wettelijke eigen risico. In 2022 bedraagt het eigen risico € 385,- per verzekerde voor alle in dat jaar ontvangen zorg. Afhankelijk van uw zorgpolis kan het zijn dat u zelf heeft gekozen voor een hoger eigen risico of dat er uitzonderende voorwaarden gesteld zijn aan de zorg die u vergoed krijgt. Zie hiervoor uw zorgpolis. Uw behandeling wordt vergoed als u een verwijsbrief kunt overhandigen van uw huisarts. Ook moet er sprake zijn van een officiële diagnose. Dit zal tijdens uw intake vastgesteld worden.
Met ingang van 1-1-2022 zal er gewerkt worden met een nieuw bekostigingssysteem binnen de GGZ, het zogenaamde zorgprestatiemodel. Eén verandering ten opzichte van het oude bekostigingssysteem is dat in het zorgprestatiemodel de rekening wordt gestuurd, kort nadat de zorgprestaties plaatsvinden in plaats van aan het einde van het behandeltraject. De zorgverzekeraar telt de zorgprestaties die in 2022 plaatsvinden mee in de berekening van het eigen risico voor 2022. De zorgprestaties die in 2023 plaatsvinden, tellen mee in de berekening van het eigen risico voor 2023. Als u in die jaren nog eigen risico moet betalen, brengt de zorgverzekeraar dat in rekening. Meer informatie over wat de invoering van het zorgprestatiemodel voor u betekent vindt u hier.
Contract met zorgverzekeraars
Psychologenpraktijk Puur heeft voor 2022 een contract afgesloten met:
- CZ: CZ, Just, CZdirect, OHRA, Nationale Nederlanden
- VGZ: VGZ, Bewuzt, IZZ, Univé, Zekur, UMC, IZA, United Consumers
- Achmea: Zilveren Kruis, ProLife, ZieZo, FBTO, Interpolis, De Friesland
- ONVZ: ONVZ, VvAA, PNOzorg, Jaaah
- Caresq: Aevitae (Eucare)
- Zorg en Zekerheid: Zorg en Zekerheid, AZVZ
- ENO: Salland Zorgverzekeringen, Zorgdirect
- DSW: DSW, inTwente, Stad Holland
- ASR: ASR, Ditzo
- Menzis (Roos): Menzis, Anderzorg, Hema, VinkVink, PMA
Indien u bij een van bovenstaande zorgverzekeraars verzekerd bent, zal uw behandeling na afsluiting direct gedeclareerd worden bij uw zorgverzekeraar. Uw eigen risico van het jaar waarin de behandeling is gestart wordt door uw zorgverzekeraar met u verrekend (voor zover het nog niet aan andere zorg is besteed).
Er bestaan enkele uitzonderingen. Behandelingen van een aantal diagnoses/stoornissen worden door uw zorgverzekering niet vergoed. Voor meer informatie kunt u hiervoor terecht bij uw zorgverzekeraar. Let ook goed op als u bijvoorbeeld een budgetpolis heeft. Het zou kunnen dat uw behandeling dan niet (volledig) wordt vergoed. Ook in dit geval kunt u het beste uw polis goed nakijken en/of contact opnemen met uw zorgverzekeraar.
Geen contract met zorgverzekeraars
Indien er geen contract is afgesloten met uw zorgverzekeraar, kunt u toch binnen de praktijk in behandeling komen. U krijgt dan zelf een factuur van de kosten van het behandeltraject toegestuurd. De factuur kunt u indienen bij uw zorgverzekeraar. De vergoeding van uw behandeling zal dan afhankelijk zijn van uw polisvoorwaarden.
